Пилотный проект «Программа диспансерного наблюдения»

Департаментом здравоохранения города Москвы запущен пилотный проект «Программа диспансерного наблюдения».

Цель проекта – обеспечить диспансерное наблюдение пациентам, страдающим хроническими заболеваниями. Это сахарный диабет 2 типа, нарушения обмена липопротеидов, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, в том числе инфаркт миокарда и его последствия, мерцательная аритмия, острая недостаточность мозгового кровообращения и ее последствия, хроническая обструктивная болезнь легких, язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки.

Программой предусмотрено наличие помощника врача (медицинской сестры), которая обзванивает пациентов и записывает их на рекомендованные лабораторные и инструментальные исследования, а при необходимости и к узким специалистам.

После выполнения этих исследований и сдачи анализов, пациент приглашается к своему участковому терапевту, который оценивает результаты проведенного исследования, проводит врачебный осмотр и составляет программу диспансерного наблюдения на новый период.

Программа диспансерного наблюдения составляется, в зависимости от заболевания, его стадии и тяжести от 3 месяцев до 1 года (далее пролонгируется).

Помощником врача, перед очередным посещением поликлиники, пациенту вновь открываются направления на рекомендованные лабораторные и инструментальные исследования, и цикл повторяется снова. Таким образом достигается непрерывное активное наблюдение пациента.

Во время приема лечащий врач имеет право выписывать пациентам, имеющим льготы, рецепт на лекарства сроком от 3 месяцев до 1 года (до следующего запланированного посещения врача).

Пациентам рекомендуется не пропускать согласованных с ним исследований и консультаций, своевременно посещать своего врача-терапевта участкового. В случае невозможности посещения, заблаговременно сообщать об этом в поликлинику.